"La voluntad al servicio de una idea."
Santiago Ramón y Cajal

EVENTS

Thursday, 24th May 2018

HIGHLIGHTS

  • 10 aniversario
  • NANBIOSIS
  • MIREE
  • PICCOLO
  • SECUB

Course / Stay Details


Title
Date
from Tuesday, 25 April 2017 to Thursday, 27 April 2017
Specialities
Intensive Care Medicine
Place
CCMIJU
Organizer
CCMIJU
Head teachers
Francisco M Sánchez Margallo (Director Científico CCMIJU) , Javier Maynar (Medicina Intensiva) , José Ángel Sánchez-Izquierdo. (Medicina Intensiva) , Manuel Herrera Gutiérrez. (Medicina Intensiva)
Secretaries
Beatriz Cuesta (Bionet-Medical) , Juan Maestre Antequera (CCMIJU)
Professors
• Profesorado: • Helena Barrasa. Médico Adjunto UGC Medicina Intensiva. H. Universitario de Álava. • Fernando Fonseca. Jefe de Servicio. UGC. de Medicina Intensiva. H. Universitario de Álava. • Francisco Javier Gainza. Jefe de Servicio. Svo. de Nefrolo
Collaborators
• Patrocinadores principales Fresenius Medical Care IZASA / ASAHI-KASEI • Entidades Colaboradoras: Bioline Supply/Infomed Bionet-Medical Hospital Universitario Araba LiDCO Pulsion
Program

• Organizadores del Curso:
Servicios de Medicina Intensiva de los Hospitales Santiago y Doce de Octubre.
Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón (CCMIJU) de Cáceres.
• Directores:
Javier Maynar.
José Ángel Sánchez-Izquierdo.
Manuel Herrera Gutiérrez.
• Secretaría técnica: Bionet-Medical, Beatriz Cuesta
Teléfono: 921 413 073 Fax: 921 413 074
• Secretaría científica: Juan Maestre Antequera. CCMIJU.
• Profesorado:
• Helena Barrasa. Médico Adjunto UGC Medicina Intensiva. H. Universitario de Álava.
• Fernando Fonseca. Jefe de Servicio. UGC. de Medicina Intensiva. H. Universitario de Álava.
• Francisco Javier Gainza. Jefe de Servicio. Svo. de Nefrología. Hospital de Cruces. Bilbao.
• Manuel Herrera Gutiérrez. Médico Adjunto. Svo. de Medicina Intensiva. H. Carlos Haya. Málaga.
• Gonzalo Leoz. Médico Adjunto. Svo. de Medicina Intensiva. Hospital Quiron Madrid.
• Javier Maynar. Jefe Clínico. UGC. Medicina Intensiva. H. Universitario de Álava.
• Toni Roglan. Médico Adjunto. Svo. de Medicina Intensiva. Hospital Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.
• José Ángel Sánchez-Izquierdo. Jefe de Sección. Svo. de Medicina Intensiva. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.
• Darío Toral: Svo. de Medicina Intensiva. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.
• Carlos Solozábal. Jefe de Servicio. Svo. de Nefrología. H. Virgen del Camino. Pamplona.
• Colaboradores del CCMI:
• Javier Hernández Hernández. Director del Área quirúrgica del CCMI.
• Rafael Lima Rodríguez. Coordinador de anestesiología del CCMI.
• Mª Fernanda Martín Cancho. Anestesióloga del CCMI.
• Federico Soria Gálvez. Veterinario.
• Acreditado por Comisión de Formación Continuada 6,2 créditos en ediciones previas.
• Patrocinadores principales
Fresenius Medical Care
IZASA / ASAHI-KASEI
• Entidades Colaboradoras:
Bioline Supply/Infomed Bionet-Medical
Hospital Universitario Araba LiDCO Pulsion


• Dirigido a:
Facultativos relacionados con los Tratamientos de Depuración Extracorpórea y su aplicación a pacientes críticos.

• Objetivos:
? Que el alumno aumente sus conocimientos teóricos sobre las diferentes TCDE, repasando los fundamentos de la depuración de moléculas y de los temas asociados con estas técnicas.
? Revisar el estado actual de las indicaciones de estos tratamientos, con estratificación según niveles de evidencia científica, para que con ellos y con el conocimiento técnico el alumno pueda elegir entre las diferentes modalidades la más apropiada a cada tipo de paciente desarrollando el concepto de "Depuración extracorpórea individualizada".
? Que el alumno pueda desarrollar los conocimientos teóricos en las máquinas y sistemas más modernos del mercado con la aplicación de tratamientos a animales.

Para la obtención de estos objetivos las instalaciones del Centro de Cirugía de Mínima Invasión de Cáceres cuentan con tres Quirófanos dotados al más alto nivel que aseguran una correcta anestesia general del animal con la monitorización de una Unidad de Medicina Intensiva que incluye: EKG, SpO2, Capnografía, EEG, Presiones invasivas, Gasto cardiaco y derivadas. Estos quirófanos, donde los grupos de 8 alumnos podrán practicar durante más del 50% del tiempo del curso, se encuentran comunicados entre sí por sistemas audiovisuales interactivos y a su vez comunicados con la sala de conferencias.


• Contenido:
1) Descripción y cebado de equipos: tras la descripción de los equipos de cada quirófano se procederá, entre dos alumnos, al cebado del sistema este taller es opcional. Cada alumno podrá elegir la asistencia en función de sus preferencias.
2) Cateterización Seldinger: se procederá a la cateterización de la cava superior del animal con diferentes modelos de catéteres.
3) Conexión, Monitorización, Detección y solución de problemas y desconexión:
Se conectará el sistema al animal siguiendo el protocolo recomendado en el Curso.
Se repasarán los diferentes sistemas de monitorización de presiones, flujos, volúmenes y los sistemas de alarmas. Los alumnos darán significado a diferentes valores de los diferentes parámetros. Se simularán problemas relacionados con los parámetros descritos dando solución en tiempo real a éstos. Se desconectará el sistema siguiendo el protocolo recomendado por el curso.
4) Diseño de un circuito de TCDE: Entre 3 alumnos se dibujará un circuito de TCDE de 5 bombas, otros 3 añadirán los puntos de control de presiones y su interpretación, y la última terna añadirá los controles de seguridad del sistema y los puntos de extracción de muestras.
5) Hemofiltración: tras la conexión a un equipo preparado para HF se pautará el tratamiento en un supuesto clínico. El tratamiento deberá incluir si se precisa anticoagulación. Se repasará como evaluar la eficiencia del tratamiento y otras indicaciones. Se valorará la posibilidad de realizar SCUF y su traducción clínica. En cada caso clínico una terna seleccionará los parámetros de tratamiento y explicará el por qué de cada uno de ellos en ese marco clínico.
6) Hemodiálisis: tras la conexión a un equipo preparado para HDC se pautará el tratamiento en un supuesto clínico. El tratamiento deberá incluir si se precisa anticoagulación. Se repasará como evaluar la eficiencia del tratamiento y otras indicaciones. Se valorará la posibilidad de añadir HF y su traducción clínica.
En cada caso clínico una terna seleccionará los parámetros de tratamiento y explicará el por qué de cada uno de ellos en ese marco clínico.
7) Anticoagulación con citrato: todos las modalidades de TDE se podrán desarrollar con protocolos específicos de anticoagulación regional con citrato.
8) Valoración de la volemia durante TDE: se procederá a ver el reflejo de balance positivo y negativo sobre diferentes parámetros de análisis de contorno de pulso y diluciones transpulmonares.
9) Presión transmembrana, fracción de filtración y aclaramientos: se desarrollarán estos conceptos aplicando sus fórmulas en diferentes casos prácticos tomados de lo que esté sucediendo en los diferentes quirófanos.
10) HF de alto flujo: Se procederá a la aplicación de tratamiento con HF de 35, 55 y 75 mL/kg/h. Repasando la validación clínica de este tratamiento se pondrá especial interés en las posibles limitaciones técnicas.
11) Plasmaféresis: Se cebará el sistema, se seleccionará líquido de reposición en tres casos clínicos (SHU, SGB bulbar, PTT) y su volumen por sesión. Se iniciará la técnica según protocolo.
12) Hemoperfusión en sepsis: con un modelo de sepsis por endotoxinemia, se comparará la evolución hemodinámica en animales con y sin HP.
13) Valoración global del TDE y Dosificación de fármacos: Se repasará la dosis real de diferentes casos clínicos y sus diferentes componentes. Se repasarán los fundamentos de su cálculo y aplicando las fórmulas a casos prácticos de los quirófanos.

• Sistemática de los talleres:

Para asegurar la correcta participación de todos los alumnos se han dividido en seis grupos (A-F) que a su vez se subdividen en tres ternas (1 a 18). Esta organización se deberá mantener fija durante todo el curso.
Existen dos subgrupos que permiten realizar dos rotaciones independientes en los prácticos y comunes en el teórico. La elección de la rotación se basará en las preferencias de los alumnos en técnica y/o casa comercial.
Cada terna será “protagonista” una vez en cada taller pero en diferente quirófano. El ser terna protagonista implica realizar la práctica explicándola al resto del grupo. Esto asegura que al completar las rotaciones todas las ternas han tenido contacto directo con todos los equipos y han realizado y explicado cada taller.
Todos los talleres contarán con la presencia de al menos un técnico y un clínico.

• Material docente: Tres mesas redondas expositivas, Tres mesas redondas de debate, Manual del curso (CD), 12 equipos de TDE, Monitores de Hemodinámica y entorno de box de cuidados críticos con modelo animal en situaciones clínicas concretas.

• Cuota de inscripción: 900 € La reserva de plaza implica el abono del 50% de la cuota. La inscripción incluye: Material docente. Certificado de asistencia. Cafés y comidas de trabajo.


• Programa
Martes 25 de Abril de 2017

09:00 Recogida de Documentación (secretaría del CCMI).
10:00 Apertura oficial del curso. Test precurso.
1ª Mesa redonda expositiva: Aspectos fundamentales de las TDE.
Moderador: Manuel Herrera.


10:30 Datos, información, conocimiento y sabiduría: ¿con qué trabajamos?
Javier Maynar.
11:00
11:00
11:30 Fundamentos de la eliminación de moléculas.
Javier Maynar.
11:30 Descripción de variantes técnicas ¿cuáles son las preferencias?
Fernando Fonseca
12:00
12:00 Membranas para TDE: opciones e implicaciones prácticas.
Javier Gainza.
12:30
Descanso
12:45
13:15 Accesos vasculares: recomendaciones para optimizar los TDE.
Toni Roglan.
13:15 Seguridad y calidad en TDE.
José Ángel Sánchez-Izquierdo.
13:45
13:45
14:00 Discusión

14:00

14:30 Charlas con nuestro sabio:
La depuración extracorpórea de la sangre en la historia.
Carlos Solozábal
Comida
15:30 Cebado Cebado Cebado Cebado
16:00 16:30 Catetereri-zación Catetereri-zación Catetereri-zación Catetererización
Fresenius Sala
Teórico
Práctica Sala
Teórico
Práctica Asahi-Kasei/IZASA

Detección y solución de problemas Conexión desconexión Diseño de un sistema Detección y solución de problemas Conexión desconexión
16:30 Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D Grupo E Grupo F
17:30
Café
18:00 Grupo C Grupo A Grupo B Grupo F Grupo D Grupo E
19:00
19:00 Grupo B Grupo C Grupo A Grupo E Grupo F Grupo D
20:00
1ª Mesa redonda de debate: Monitorización de un equipo de TCDE
Moderador: Carlos Solozabal y Toni Roglan




Miércoles 26 de Abril de 2017

2ª Mesa expositiva: Optimizando los TDE en Medicina Intensiva
Moderador: Javier Gainza
09:00 Mantenimiento de la permeabilidad de un circuito de TDE: diferentes opciones para diferentes situaciones clínicas.
Gonzalo Leoz.
09:30
09:30
10:10 El Citrato: una opción real.
Gonzalo Leoz.
10:10
10:45 Aplicaciones clínicas y dosificación de los TDE: concepto dinámico de dosis. José Ángel Sánchez-Izquierdo.
Café
11:15 11:50 Indicadores de volemia en el paciente crítico durante TDE: implicaciones terapéuticas. Helena Barrasa.
11:50
12:25 ¿Qué ocurre en el interior de un filtro?
Carlos Solozábal.
12:25
13:00 Soporte respiratorio extracorpóreo: ECMO y ECCO2R.
Manuel Herrera.
13:00
13:15 Discusión
13:15


13:45 Charlas con nuestro coach:
El sexo y los cerebros masculino y femenino. Herramienta fundamental para mejorar la comunicación.
Jordi Planes.
Comida
15:45 16:15 Catetereri-zación Catetereri-zación Catetereri-zation Catetererization
Fresenius Sala
Teórico
Práctica Sala
Teórico
Práctica ASAHI-KASEI/IZASA

CRRT
con Citrato
HD/HDF Hemodinámica
(VM, PIA…)
y CRRT PTM FF y otros FF PTM y otros CRRT
con Citrato
HD/HDF Hemodinámica
(VM, PIA…)
y CRRT
ECCO2R
16:15 Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D Grupo E Grupo F
17:15
Café
17:45 Grupo C Grupo A Grupo B Grupo F Grupo D Grupo E
18:45
18:45 Grupo B Grupo C Grupo A Grupo E Grupo F Grupo D
19:45
2ª Mesa redonda de debate: Optimización de diferentes TDE
Moderador: Jose Manuel Urbizu.







Jueves 27 de Abril de 2017

3ª Mesa expositiva: Otros “caras” de los TDE en Medicina Intensiva
Moderador: Fernando Fonseca
08:30
09:15 Depuración extracorpórea de la sangre y sepsis.
Manuel Herrera
09:15

09:45 Plasmaféresis en medicina intensiva.
Fernando Fonseca
09:45
10:15 Hemofiltración de alto volumen: pruebas y problemas.
J. A. Sánchez-Izquierdo.
10:15
10:45 Dialytrauma, implicaciones en la dosificación de los TDE.
Javier Maynar.
10:45
11:00 Discusión.
Café

Fresenius
Sala
Teórico
Práctica Sala
Teórico
Práctica Asahi-Kasei/IZASA

Citrato
Manejo de
Complicaciones HVHF
y
PF Fármacos durante CRRT Fármacos durante CRRT Citrato
Manejo de
Complicaciones HVHF
PF y HP
11:30
12:20 Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D Grupo E Grupo F
12:20
13:10 Grupo C Grupo A Grupo B Grupo F Grupo D Grupo E
13:10
14:00 Grupo B Grupo C Grupo A Grupo E Grupo F Grupo D
14:00

15:00 Test postcurso y Encuesta de calidad
Conclusiones finales y Despedida


Course Type
Presencial
Contact
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